总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

2017-04-11 12:42 来源:健康生活网整理

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作者 | 脸红红

你们知道吗?

当男性年过半百,

前列腺肥大的机率有五成!

它的成因是什么?

要如何预防呢?

一起来看看专业医生的介绍吧!

前列腺肥大跟我有关系吗?为何你应该阅读并分享这篇文章呢?

不啰唆,先看图。

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

超过 50 岁的男性有过半都有前列腺摄护腺肥大,也就是前列腺组织增生的现象。

但其实 30-40 岁男性就已经有 8% 的人有这个状况,而且如果超过 80 岁的男性,更是高达 8 成可发现前列腺增生。

千万不要觉得这个问题跟自己无关,看看底下这张图就知道这问题可以说是“总有一天等到你”。

在 2011 年欧洲有一份研究,针对 1,161 位前列腺肥大患者查询拜访,发现这些患者居然在出现症状后平均拖延了 23 个月,才愿意或想到要就医。

国内的研究也指出,尿流速已经小于 15ml/s 的患者里,居然有 76% 的人认为摄护腺(前列腺)肥大对生活「不会造成影响」。

所以真的有特别很是多长辈已经有状况,但是却没想到或不好意思就医,但如果继续往下看,你就会知道,不会造成影响是个不切实际的妄想啊~

前列腺肥大成因、症状与筛检:从生理与解剖结构看起

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

大家先来看一下图。前列腺(摄护腺)是男性专有的器官,位置在膀胱的底部、直肠的前方。

它是一个腺体,环绕在尿道上端,会分泌前列腺液,在射精时注入尿道,和精子以及储精囊的分泌物混合再一起,形成精液。

随着年龄增长,前列腺可能会随之增生,也就是前列腺细胞变多的意思。

细胞变多听起来很可怕,因为癌症也是如此,但前列腺肥大是一种良性的增生,只要适度治疗症状并且在医师指示下追踪,患者没必要过度担心。

目前前列腺增生的成因还没完全被搞清楚,但研究目前认为跟以下几个缘故原由有关:

基因

年龄

雄性素

发炎

肥胖、腰围过宽

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但大家应该可以发现,这些因素都不太像是你可以预防的。而控制体重大概是少数你可以稍微做的事情。

正常的前列腺大概有 20 克重,但前列腺肥大的患者可以长到正常的两倍甚至更大。

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

我们换个角度来看前列腺前列腺一旦增生,因为位置的关系,影响的主要不是性功能,反而会因为压迫膀胱以及尿道,产生许多泌尿道的症状,主要可以分为排尿症状」与贮尿症状两种。

道理很简单,肥大的前列腺让尿道变狭窄,产生排尿症状,例如站一下才能排出尿来、排尿中断,尿很久、尿速慢、频尿等状况。

如果前列腺往上压迫膀胱,就会产生储尿症状,例如频尿、急尿、夜尿,或者惨一点甚至会急性尿失禁。

排尿症状可能会导致泌尿道的感染,储尿症状常会导致生活品质下降。

如果你一个晚上要起来尿尿五次,甚至在外面会不小心尿失禁,那真的是很痛苦啊!

大家上厕所的时候可以观察一下(请低调,不要看起来太像变态),年轻男性走到小便斗,哗啦啦啦一会儿就尿得干干净净,拉上拉炼闪人。

年纪越大的,往往站半天尿不出来,最后还滴滴答答滴低到皮鞋上。很多人会觉得,这是膀胱无力,然后就想买XXX膀胱丸来吃,但其实多数状况是前列腺太大粒啦~

前列腺肥大的盛行率高,所以国际上订定了一个问券式的筛检,自己就能够做:

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

在表格上的问题,如果答完全没有是 0 分,总是如此是 5 分,满分 35 分。

症状轻微 : 0 – 7 分 症状中等 : 8 – 19 分 症状严重 : 20 – 35 分 如果分数落在中等以上,建议就能够找医生做一下检查。

一样平常来说,医师可能会安排:

尿液常规检查(排除感染等可能性)

肛门指诊(因为摄护腺在直肠的前方,所以指诊的时候可触摸到)

超音波(更清楚看到前列腺的肥大情形)

尿流动力学检查(评估排尿的状况)

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

以上这些检查,除确定是不是有前列腺肥大的问题外,医师也可能安排其他抽血检验,排除其他疾病发生的可能性。

如果前列腺肥大到一定的程度,严重影响到生活品质,这时候候就有需要进行治疗。

第一种是抑制男性贺尔蒙,可以减少前列腺体积,但副作用是可能影响性功能。

第二种是抑制甲型交感神经,可以改善症状,但有低血压的副作用。

要使用哪一种药物,应该经由医生评估,和患者好好评论辩论。

如真的很担心性生活受影响,那就应该避免第一种药物,如果刚好有高血压,那选择第二种药物还可以顺便利用它的副作用降血压哩~

总有一天会是你!图解前列腺肥大成因及治疗

对于症状严重,药物改善效果不佳的患者,手术就是不能不的选择。标准的做法是经尿道刮除前列腺手术

简单讲,就是用内视镜把一根管子放进尿道,慢慢推到前列腺附近,然后把过度增生的前列腺组织刮除掉,改善对尿道以及膀胱的压迫症状。

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单极电刀刮除术(Monopolar TURP)

双极电刀刮除术(Bipolar TURP)

前列腺雷射手术(Laser prostatectomy)

目前健保对于电刀的刮除手术都有给付,但雷射则无,因此费用上会有颇大的差距。

雷射的主要好处是出血量会比较少,因此如果有心脏病病史、凝血功能异常、肾功能异常这类的患者,为了降低出血量,增加手术的安全性,可以考虑使用自费雷射手术。

但根据国内相关研究,使用双极电刀的各方面结果其实不真的会比雷射手术差,所以不一定贵的就比较好喔~找到认真、技术好、为病人着想的医师很重要!

前列腺肥大的生活状态调整与预防

如果有轻微的前列腺肥大症状,但还不需要治疗的状况下,以下这些生活习惯的调整,可以稍微改善症状。

喝水不过量:一天喝 1500-1800 c.c.就能够,尽可能白天喝,晚上少点喝 膀胱要训练,没必要急着尿(转移注意力,累积到 200 c.c.以上),改善储尿功能。

凯格尔运动:没事就常做(解尿时测验考试把尿液中断,那个用力体式格局就对了) 已有前列腺肥大的患者,在生活上可测验考试以下的体式格局,来预防症状恶化或改善症状。

避免饮酒或吃辣:避免刺激交感神经,导致症状恶化。

多吃蔬菜水果:避免便秘(直肠在前列腺后方,因此便秘会更加压迫摄护腺)

注意药物使用:有些药物可能导致症状恶化(例如抗肠胃痉挛药物),要让医生知道病史。

很多人大概会想问,有无吃什么可以改善前列腺肥大?

坊间的说法特别很是多,但目前有证据的只有茄红素(Lycopene)可稍微改善症状。

人体无法自行合成茄红素,所以只能从食物中摄取。红色、黄色的蔬菜水果的茄红素含量比较高,例如:番茄、木瓜、西瓜、葡萄柚、芭乐等等,都可以酌量摄取,茄红素也是不错的抗氧化物,对身体多少有些帮助。

讲了这么多,其实就是希望大家好好认识这个常见问题。

前列腺肥大不是什么隐疾,而是多数人都可能面对的疾病,目下当今的医学进步,已经有许多便宜且有效的治疗体式格局。

大家千万别害羞,好好赐顾帮衬自己的身体,才能幸福健康地生活!

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